8) OneClick 일일 청구점검 활용하기

OneClick 일일 청구점검은 당일 입력된 진료내역을 점검하여 청구오류 및 수정 및 확인이 필요한 진료내역을 제공하여 보험청구 시 점검업무를 간소화할 수 있습니다.

1. 전자차트 또는 보험차트 환경설정을 클릭합니다.

2. 일일 청구점검 사용 선택 후 저장합니다. 사용 여부를 설정한 PC의 경우 원클릭 종료 시 일일 청구점검 결과가 제공됩니다.

3. 당일 입력된 진료 내역의 점검 결과가 제공됩니다.

4. 청구오류 점검 영역을 클릭하면 청구오류 점검 내역을 확인할 수 있습니다. 주민번호 오류, 의료급여환자 진료확인번호 누락 등 청구 시 반송 또는 지급불능이 될 진료내역을 제공합니다.

5. 각 항목을 더블 클릭하면 원인을 수정할 수 있는 화면이 실행됩니다.

6. 진료항목 점검을 클릭하면 진료 항목 점검 내역을 확인할 수 있습니다. 진료내역의 심사기준 준수여부, 상병명 적절성 여부, 내역설명이 필수인 진료의 내역설명 입력여부를 확인하여 보험청구 시 조정이 가능성이 있는 진료내역을 제공합니다.

7. 각 항목을 더블 클릭하면 해당 환자의 보험차트 화면이 실행되어 진료내역을 확인 및 수정할 수 있습니다. (확인 후 오류가 아니라고 판단될 경우 무시하시면 됩니다.)

8. 공단등록 확인 영역을 클릭하면 국민건강보험공단에 등록 후 청구하는 행위인 치석제거(연1회), 틀니유지관리 진료내역을 확인할 수 있습니다.

9. [점검] 버튼을 클릭하면, 국민건강보험 조회 화면이 실행되어 해당 환자의 등록여부를 확인할 수 있습니다.

10. 점검이 완료된 진료는 [점검] → [점검완료]로 변경되며, 보험청구 시 제공되는 청구점검에 점검완료로 표시되어 제공됩니다.

11. [건강보험 치석제거 일자별 조회] 버튼을 클릭하면 해당 화면이 실행됩니다.

12. 건강보험 치석제거 일자별 조회 페이지에서 당일 치석제거 등록한 환자를 확인합니다. 등록 여부가 확인된 환자를 선택한 후, 점검완료 버튼을 클릭하면 [점검] → [점검완료]로 변경됩니다.

13. 점검내역을 수정 또는 확인 후 [재점검] 버튼을 클릭하면 수정된 내용으로 재조회 됩니다.

14. 날짜 이동 버튼 또는 달력 아이콘을 이용하여 조회 일자를 변경하는 경우 변경된 진료일의 청구점검 내역이 제공됩니다.

15. 달력 버튼을 클릭하며 해당월의 달력이 제공되며, 일일 청구점검을 하지 않은 날짜는 빨간색으로 표시됩니다.